El Sistema Estructurado de Triaje – SET sistematiza el proceso de cribado de sospecha de abuso y maltrato infanto-juvenil en su nueva versión pediátrica

NUEVA HERRAMIENTA DE CRIBADO DE SOSPECHA DE ABUSO Y MALTRATO INFANTO-JUVENIL

 

Según el informe de Save the Children “Más me duele a mí”, más del 25% de los niños y niñas en España han sido víctimas de maltrato por parte de sus padres, madres o cuidadores principales y, cuando el maltrato ocurre, menos del 10% de los casos se denuncian. Todas las personas, y entre ellas los profesionales sanitarios, tenemos la obligación de comunicar cualquier situación de sospecha de maltrato infantil que tengan, según la legislación actual (LOPIVI, LDOIA), para poder activar mecanismos de protección. Pero para poder comunicar, hace falta primero detectar estas situaciones, y se ha demostrado que una estrategia efectiva para aumentar esta detección es la implementación de herramientas de cribado como el Screening instrument for Child Abuse and Neglect (SCAN), herramienta que consiste en 4 preguntas de cribado.


El SET tiene como objetivo primario controlar el riesgo de los pacientes que acuden al Servicio de Urgencias. Para cumplir dicho objetivo de forma óptima, más allá de determinar el grado de urgencia y complejidad de los pacientes, debe dotarse de instrumentos de detección de situaciones potencialmente peligrosas para el paciente, que si bien pueden no representar un riesgo durante la visita a urgencias si lo pueden representar una vez el niño o adolescente vuelve a su entorno familiar. Es por ello que hemos introducido una versión traducida y adaptada del SCAN, en forma de preguntas específicas una vez se conoce el estado clínico del paciente, su nivel de urgencia y complejidad y su motivo de consulta.

Ayuda general pulsando en el icono de interrogante a la derecha del título:

 

Ayuda de una pregunta al pulsar en el icono de interrogante a la izquierda de cada una:

 

Una vez se contestan las preguntas, si por la contestación de las preguntas se detecta sospecha de maltrato, se muestra el icono para editar las respuestas por si hay que hacer alguna modificación en las contestaciones:

 

Ventana de algoritmo en edición, se muestra un botón de cerrar por si no se quiere modificar nada:

 

En el informe de triaje se muestran las preguntas del cribado contestadas:

 

Bibliografia

Hoedeman F, Puiman PJ, van den Heuvel EAL, Affourtit MJ, Bakx R, Langendam MW, et al.

 

A validated Screening instrument for Child Abuse and Neglect (SCAN) at the emergency department.

 

European Journal of Pediatrics. 2023;182(1):79-87. 10.1007/s00431-022-04635-0.

 

Hoedeman F, Puiman PJ, Smits AW, Dekker MI, Diderich-Lolkes de Beer H, Laribi S, et al.

 

Recognition of child maltreatment in emergency departments in Europe: Should we do better? PLoS One. 2021;16(2): e0246361. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0246361